La plupart des personnes qui viennent nous voir pour une perte de poids ont déjà perdu du poids. Souvent plusieurs fois. Elles savent parfaitement comment maigrir. Ce qu'elles n'ont jamais réussi à faire, c'est le garder. Ce n'est pas une question de discipline : c'est le résultat prévisible de trois mécanismes.
Premier mécanisme : l'adaptation métabolique
Face à une restriction énergétique marquée, l'organisme réduit sa dépense. Une partie de cette réduction est simplement mécanique, un corps plus léger consomme moins. Mais une autre partie va au-delà de ce que la perte de masse explique : la dépense au repos baisse plus que prévu, l'activité spontanée diminue, on bouge moins sans s'en rendre compte.
Résultat : l'apport qui faisait perdre du poids au début ne suffit plus à en faire perdre à la fin, et l'apport d'avant fait reprendre.
Deuxième mécanisme : ce qu'on perd n'est pas seulement de la graisse
Une perte de poids rapide et pauvre en protéines s'accompagne d'une perte de masse musculaire significative. Or le muscle est le tissu métaboliquement actif. À la reprise, la graisse revient plus vite que le muscle. Après trois cycles, à poids égal, la composition corporelle est moins favorable qu'au départ, et le métabolisme aussi.
C'est la raison pour laquelle nous nous intéressons davantage à la composition corporelle qu'au chiffre de la balance, et pourquoi l'apport en protéines et l'activité en résistance sont non négociables dans un accompagnement sérieux.
Troisième mécanisme : la restriction cognitive
Interdire un aliment augmente son attrait et la probabilité d'une perte de contrôle sur cet aliment. Le mécanisme est bien documenté. Il produit un cycle familier : contrôle, écart, culpabilité, contrôle plus strict, écart plus important. Les personnes qui ont enchaîné les régimes ont souvent perdu au passage leurs signaux de faim et de satiété, qui étaient pourtant leur meilleur outil.
Le travail consiste alors à reconstruire ces repères. C'est plus lent qu'un plan alimentaire, et c'est la seule chose qui tienne dans le temps.
Ce que nous cherchons avant de parler d'alimentation
Une hypothyroïdie non dépistée, une carence en fer qui coupe l'énergie et l'envie de bouger, un sommeil insuffisant qui dérègle la faim, un traitement qui favorise la prise de poids, une période de stress prolongé, des troubles digestifs. Autant de situations où travailler l'assiette sans les avoir identifiées revient à pousser une porte fermée à clé.
Ce que nous proposons
Un bilan complet, alimentaire et micronutritionnel, une lecture de vos analyses, un plan construit à partir de ce que vous mangez réellement et non d'un modèle standard, et un suivi. Pas de produit miracle, pas de substitut de repas, pas de liste d'aliments interdits.
Le cabinet se trouve au Chemin de la Venoge 7, 1025 Saint-Sulpice, à quelques minutes de Lausanne et de Morges. Prendre rendez-vous.
Information générale ne remplaçant pas un avis médical. Une perte de poids involontaire doit toujours être signalée à un médecin.